Стирать белье туберкулезных больных

Туберкулез — это опасное заболевание, быстро распространяющееся за счет нескольких способов инфицирования и высокой устойчивости палочки Коха к неблагоприятным условиям. Заражение происходит после попадания туберкулезной палочки в тело человека, а сама болезнь отличается большой опасностью для здоровья и жизни человека.

Особенности заболевания

Туберкулез многие считают болезнью, развивающейся в районах с низким уровнем жизни, однако это заболевание способно поразить любого человека вне зависимости от его социальной устроенности. Главным фактором заражения является низкий уровень иммунной защиты человека, вызванный перенесенными простудными и вирусными заболеваниями, неправильным образом жизни (неправильное питание, стрессы, курение, алкоголь).

Туберкулез не выбирает жертву по половому или возрастному признаку, основной причиной является самочувствие и изначальное здоровье человека.

Наиболее важные факты об особенностях палочки Коха и возможностях её уничтожения:

• в неблагоприятных условиях палочка Коха способна прожить несколько лет до начала активного распространения;
• дезинфекция при туберкулезе (помимо влажной уборки) проводится специализированными службами, так как уничтожить бациллу самостоятельно невозможно;
• бацилла уничтожается под действием ультрафиолетового излучения и сильных хлорсодержащих растворов.

Палочка Коха способна находиться в статичном состоянии в земле, воде, содержаться в пыли (сухая мокрота) или переноситься домашними животными. Также стоит отметить, что заболевание имеет несколько форм, развивающихся во всех системах организма человека, это увеличивает масштаб заражения в случае контакта с патогенной флорой.

Группы эпидемиологической опасности

Контакт не со всеми больными туберкулезом приводит к стопроцентному заражению. Существуют несколько форм болезни, разделяющихся по способности распространения микобактерий туберкулеза.

Так, пациент с открытой формой заболевания в течение суток способен инфицировать порядка пятидесяти человек.

Подразделение на группы:

1. Первая группа эпидемиологической опасности считается наиболее биологически агрессивной. К ней относят туберкулезных больных с максимальным количеством агентов туберкулеза. Также к этой группе относятся люди с небольшим количеством бацилл в мокроте и других органических жидкостях, но разделяющие квартиру с детьми младшего и старшего возраста и беременными женщинами; проживающие в коммунальных квартирах; больные, проживающие в помещениях с низкими санитарными условиями и имеющие алкогольную или наркотическую зависимость.
2. Вторая группа отличается небольшим выделением агентов инфекции. К этой категории относится взрослое население с благополучными условиями жизни.
3. Третья группа — люди с «условным» выделением туберкулезной палочки. Однако если человек проживает в частном секторе и имеет крупный рогатый скот, всех животных необходимо наблюдать в течение годового периода.

Разделение на группы происходит из-за опасности заболевшего для окружающих. Наилучшим вариантом для лечения человека и безопасности близких является терапия в условиях диспансера.

Почему необходимо дезинфекция квартиры?

Дезинфекция от туберкулеза проводится из-за высокой опасности инфекции и классифицируется в зависимости от группы, к которой относится зараженный.

Меры, применяемые при обработке помещения и профилактике, включают:

• проведение вакцинации БЦЖ;
• разделения заболевших детей и здоровых;
• отделения заболевших от остальных членов семьи с обязательным прохождением лечения;
• проведение регулярных обследований;
• объяснение правил санитарных и гигиенических мер детям и подросткам;
• проведение лечения больных с помощью современных методов терапии;
• соблюдение и улучшение условий жизни;
• улучшение питания, полноценный комплекс необходимых питательных веществ и микроэлементов.

Виды дезинфекционных мероприятий

Основными мерами дезинфекции считаются:

1. Текущая дезинфекция проводится во время пребывания зараженного человека в квартире (комнате в стационаре). Дезинфицируют белье больного и проводят обработку при высоких температурах. Основной целью этого мероприятия считается предупреждение заболевания родственников, проживающих вместе с больным, или работников противотуберкулезных стационаров.
2. Заключительная дезинфекция от туберкулеза необходима после выписки заболевшего из стационара, в случае смертельного исхода болезни или срочной госпитализации. К заключительной дезинфекции комнаты больного относятся меры текущей обработки и необходимость постирать и очистить все без исключения вещи, с которыми человек находился в контакте во время пребывания в помещении. Этот акт обработки применяется также по отношению к зданиям под снос, в которых ранее проживали люди, зараженные туберкулезной палочкой. Применяются специализированные химические средства (для 1 группы опасности — 2 раза в год, для 2 группы опасности — 1 раз в год).
3. Профилактическая обработка применяется в санаторных учреждениях, поликлиниках и общественных санитарных узлах. Во время профилактики обработке подвергаются и прилегающие сооружения, и территория.

Текущую дезинфекцию можно проводить в домашних условиях своими силами, для заключительной очистки необходима помощь специализированных служб.

Средства и виды мероприятий при текущей дезинфекции

Во время этого вида обработки необходимо очищать от бактериальной инфекции помещения для профилактики родственников больного и снижения распространения заболевания. Действия по обработке проводятся всеми обитателями жилого помещения, включая больных.

Для обеззараживания помещения используются дезинфицирующие средства при туберкулезе:

• гипохлорит лития;
• пищевая сода или карбонат натрия;
• соли гипохлорита кальция;
• натриевая соль дихлоризоциануровой кислоты;
• технический гипохлорит кальция;
• двутретьосновная соль гипохлорита кальция или ДТГСК;
• деохлор;
• аквасепт;
• пресепт;
• клорсепт.

Эти вещества позволяют уничтожить патогенны заболевания.

Правила проведения текущей дезинфекции:

1. Проводят влажную уборки помещений.
2. Регулярную вентиляцию и проветривание.
3. Стирку одежды, белья, чистят мягкую мебель.
4. Кипячение посуды.
5. Термальное уничтожение мусора.
6. Обработку одежды и мелких вещей (игрушек) при высокой температуре.
7. Обработку помещения от кровососущих и летающих насекомых.
8. Обработку от вредителей.
9. Необходимо очищать и продезинфицировать предметы обихода химическими средствами.

Заключительная дезинфекция при туберкулезе

Для заключительной обработки помещений и территории необходимо:

• провести полную обработку помещения в случае, если пациент покинул квартиру на время госпитализации, переехал (то же касается и места работы человека);
• в случае если пациент умер все предметы, с которыми он ранее контактировал, необходимо подвергнуть тщательной обработке;
• если заболевшей является женщина в положении, после выписки из больницы помещение, в котором она и ребенок будет жить, должно быть тщательно продезинфицировано (новорожденного часто отдают в семью родственников до полного излечения женщины);
• во время амбулаторного лечения место проживания больного необходимо подвергать дезинфекции минимум один раз в год;
• если на жилой территории есть дети младше четырнадцати лет, обработка помещения проводится минимум один раз в год (если ситуация считается неблагоприятной, обработку принято проводить значительно чаще);
• полная дезинфекция проводится даже перед сносом туберкулезного диспансера или дома, где ранее проживали больные палочкой Коха;
• после полного выздоровления пациента необходимо полное обеззараживание помещения, в котором ему предстоит жить.

Основной целью мероприятий является полное дезинфицирование предметов быта и мебели, с которыми, возможно, был контакт инфицированного человека. Непременно стоит обратиться в районные службы обработки, существующие именно для этой цели.

Заявка на проведение мероприятия осуществляет в течение суток после получения запроса.

Обработка помещения и бытовых приборов

Подробное описание способов и критериев обработки жилых помещений:

1. Полное очищение всех комнат дома или обработка квартиры.
2. Стирка и обработка всего нательного и постельного белья, игрушек, штор, покрывал и других тканевых изделий при температуре кипячения не менее пятнадцати минут.
3. Термическая обработка посуды и столовых приборов в растворе поваренной соды при температуре кипячения в течение двадцати пяти минут.
4. Уничтожение посредству сжигания всего мусора, к которому имел отношение зараженный.
5. Обработка остатков еды производится путем замачивания в растворе хлорно-известковой смеси двадцатипроцентной концентрации в течение двух часов.
6. В случае если сиюминутная обработка невозможна, предметы необходимо изолировать от других обитателей дома.
7. Использование и обработка индивидуальной плевательницы больным человеком.
8. Дезинфицирование плевательницы происходит при замачивании в двухпроцентном растворе поваренной соды на период пятнадцати минут.
9. Рекомендуется свести к необходимому минимуму количество предметов в комнате больного (оставить необходимые и легко очищаемые вещи).
10. Во время влажной и механической уборке человек, занимающийся очисткой, должен быть одет в специально для этого предназначенную одежду.
11. Во время уборки в комнате больного, в том числе смены постельного белья, необходимо надевать одноразовую четырехслойную марлевую повязку.
12. После проведения очистки и сопутствующих мероприятий, одежда и повязка (если она не одноразовая) помещаются в специализированный закрывающийся контейнер, в котором проводится обеззараживание.
13. Во время ежедневной влажной уборки используется раствор из мыла и соды (приготавливается в домашних условиях).
14. Во время уборки должны быть открыты окна.
15. Гладкие металлические выключатели, ручки двери, технические приборы обрабатывают химическими растворами.
16. Для обработки обивки мягкой мебели необходимо использовать пылесос.
17. Матрасы в квартире периодически рекомендуется накрывать увлажненными простынями и тщательно выбивать (после этого простыни замачиваются или кипятятся в растворе соды).
18. Всю одежду больного туберкулезом необходимо собирать в контейнеры с дезинфицирующим раствором или кипятить в содовом растворе на протяжении пятнадцати минут.
19. Если обработка происходит в солнечное и теплое время года, сушить вещи рекомендуется на открытой для солнца поверхности для обработки ультрафиолетовыми лучами.

Общественные учреждения, подвергающиеся профилактической дезинфекции:

• муниципальные и частные медицинские учреждения обязуются проводить обработку после посещения каждого пациента зараженного туберкулезом, врачи должны использовать меры индивидуальной защиты;
• дошкольные образовательные учреждения;
• торговые центры;
• метро, вокзалы;
• рыночные площади;
• элементы общественного транспорта;
• центры общественного питания;
• водные сооружения;
• сауны и бани;
• бассейны и общественные душевые;
• кабинеты для массажа и салоны косметических услуг;
• предприятия переработки вторсырья.

Наибольший процент заражения туберкулезом происходит в местах большого скопления людей через предметы общего пользования. Поэтому для предотвращения туберкулеза дезинфекция помещений и предметов — важнейший этап в современном мире, где каждый человек ежедневно сталкивается с тысячами сограждан.

Что делать если заболевание обнаружено в рабочем коллективе

К сожалению, не всегда можно избежать контакта с больными туберкулезом. Более того, на ранних этапах заболевание не проявляет специфических симптомов, что делает его еще более опасным для окружающих.

На время терапии больным оформляют инвалидность, и выписывают пособия, так как в этот период им запрещается работать в общих коллективах. Однако заболевание может быть выявлено уже после устройства человека на работу и продолжительного контакта с коллегами.

В таком случае необходимо:

1. Руководитель рабочего коллектива должен позаботиться об устройстве отпуска больного на срок терапии.
2. После ухода работника все предметы, к которым он имел отношение, тщательно обрабатываются хлорсодержащими химическими средствами.
3. Личные вещи из шкафчика и сменную одежду работника необходимо собрать и передать больному, либо уничтожить.
4. Передача униформы другому сотруднику осуществляется только после тщательной санитарной обработки или кипячения одежды в содовом растворе. Также перед передачей форму необходимо обработать утюгом (но из соображений безопасности лучшим выходом является уничтожение предмета одежды).
5. Работодатель или руководитель коллектива должен провести проверку на наличие опасного заболевания у остальных сотрудников. В случае обнаружения туберкулеза, работников необходимо отстранить от работы и оформить больничный отпуск на время терапии.
6. Если заболевший работал в учебном заведении, учреждение закрывается на период карантина.

Если при каких-либо обстоятельствах действия по безопасности и дезинфекции не были проведены, работодателя наказывают штрафом.

При неоднократном нарушении безопасности в рабочем коллективе или учебном заведении, после чего появились пострадавшие, ответственный руководитель или работник (если присутствовал эпизод сокрытия болезни) может быть привлечен к уголовной ответственности если:

• присутствуют видео или фото с доказательствами, на которых запечатлено отсутствие санитарной обработки при обнаружении туберкулезной инфекции;
• присутствуют доказательства того, что заболевший сотрудник продолжил рабочую деятельность после выявления болезни.

На вопрос, можно ли носить вещи после туберкулезного больного (униформу после отстраненного сотрудника), остается один ответ: либо удостовериться в тщательном проведении санитарной обработки, либо не надевать, а лучше уничтожить при необходимости.

Пройдите бесплатный онлайн-тест на туберкулез